Таблетки 5 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, с насечкой, белого цвета.
Таблетки 10 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, с насечкой, светло-розового цвета.
Таблетки 20 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, с насечкой, розового цвета, допускается наличие мраморности.
Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики), раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).
Ингибитор АПФ.
Внутрь. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2–3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20–40 мг/сут (увеличение дозы свыше 40 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.
Полный эффект развивается обычно через 2–4 нед от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2–3 дня до начала применения Лизинотона. Если это неосуществимо, то начальная доза Лизинотона не должна превышать 5 мг/сут. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может возникнуть выраженное снижение АД.
При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы целесообразно назначать также низкую начальную дозу — 2,5–5 мг в день, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД.
При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется через почки, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем, в соответствии с реакцией, следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, уровня калия, натрия в сыворотке крови (включая и больных, подвергнутых лечению гемодиализом).
Клиренс креатинина, мл/мин | Начальная доза, мг/день |
30–70 | 5–10 |
10–30 | 2,5–5 |
Менее 10 | 2,5 |
При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10–15 мг/сут.
При хронической сердечной недостаточности — начинают с 2,5 мг 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 2,5 мг через 3–5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы 5–20 мг. Доза не должна превышать 20 мг/сут.
У людей пожилого возраста часто наблюдается более выраженное и длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг/сут).
Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии). В первые сутки — 5 мг внутрь, затем 5 мг через сутки, 10 мг через 2 сут и затем 10 мг 1 раз в сутки. У больных с острым инфарктом миокарда препарат применять не менее 6 нед.
В начале лечения или в течение первых 3 сут после острого инфаркта миокарда у больных с низким сАД (120 мм рт. ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу — 2,5 мг. В случае снижения АД (сАД ниже или равно 100 мм рт. ст.), суточную дозу в 5 мг можно, если необходимо, временно снизить до 2,5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (сАД ниже 90 мм рт. ст. более 1 ч), лечение Лизинотоном надо прекратить.
Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии. Лизиноприл проникает через плаценту. Нет данных о проникновении лизиноприла в грудное молоко. На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.
Требуется особая осторожность при одновременном применении препарата с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием, заместителями соли, содержащими калий (повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной почечной функции, поэтому совместно назначать их можно только на основе индивидуального решения врача при регулярном контроле уровня калия в сыворотке крови и функции почек).
Осторожно может быть применен вместе:
- с диуретиками: при дополнительном введении диуретика больному, принимающему Лизинотон, как правило, наступает аддитивный антигипертензивный эффект — риск выраженного снижения АД. Лизиноприл уменьшает выведение калия из организма при лечении диуретиками;
- с другими антигипертензивными средствами (аддитивный эффект);
- с НПВС (индометацин и др.), эстрогенами, а также адреностимуляторами — снижение антигипертензивного действия лизиноприла;
- с литием (выделение лития может уменьшиться, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови);
- с антацидами и колестирамином — снижают всасывание в ЖКТ.
Алкоголь усиливает действие препарата.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
ФирмаФарм | Административная ул, 1, Ильино с, Липецкий р-н, Липецкая обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 114 ₽ |
Надежда-Фарм РусФарма | Интернациональная ул, 10А, Лебедянь, Липецкая обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 117 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Бехтеева ул, 3, Липецк, Липецкая обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Альфафарм ЗдравСити | Фащевское Лесничество ул, 1, Фащевка с, Грязинский р-н, Липецкая обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Мира ул, 115, Елец, Липецкая обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Будь Здоров Оплата только наличными ЗдравСити | 30 Лет Победы ул, 61А, Грязинский р-н, Грязи, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Ленина ул, 2, Данков, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Вереск Оплата только наличными ЗдравСити | Крылова ул, 10, Липецк, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Дон Оплата только наличными ЗдравСити | Героев ул, 19, Елец, Липецкая обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
ЛИПЕЦК, МЕДФАРМ ЗдравСити | Шубина б-р, 8Б, Липецк, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
ЛИПЕЦК, ФАРММЕД ЗдравСити | Жуковского ул, 17, Липецк, Липецкая обл | Круглосуточно | 119 ₽ |
Лекарь ЗдравСити | Ленина ул, 25, Усманский р-н, Усмань, Липецкая обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
МЕДФАРМ ЗдравСити | Папина ул, 11А, Липецк, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Героя России Эдуарда Белана ул, 21, Липецк, Липецкая обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Максавит ЗдравСити | Плеханова ул, 80, Липецк, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 119 ₽ |
Манго Оплата только наличными ЗдравСити | Коммунаров ул, 127А, Елец, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Маргарита Фарма ЗдравСити | Школьная ул, 3, Лебедянь, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Медик ЗдравСити | Коммунаров ул, 7, Елец, Липецкая обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Медфарм ЗдравСити | 8 Марта ул, 9, Липецк, Липецкая обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 119 ₽ |
Мфармация Оплата только наличными ЗдравСити | Строителей ул, 32, Плавица, Добринский р-н, Липецкая обл | 08:00-19:30 Пн-Пт, 09:00-19:30 Сб-Вс | 119 ₽ |