Дорзопт – препарат на основе дорзоламида. Широко применяется в офтальмологии для лечения разных видов глауком. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Лекарственное средство нельзя использовать беременным и кормящим грудью женщинам.
Активным компонентом лекарственного средства является гидрохлорид дорзоламида. В качестве вспомогательных веществ выступают маннитол, гиэтиллоза, моногидрат лимонной кислоты, хлорид бензалкония, гидроксид натрия и очищенная вода.
Лекарственное средство представляет собой 2% глазные капли. Они прозрачные, не имеют цвета, лишены примесей. Реализуются во флаконах объемом 5 мл, снабженных специальной капельницей. Упаковочная единица одержит лист-вкладыш и 1 либо 3 флакона.
Глазные капли.
Лекарственное средство относится к категории противоглаукомных препаратов. Является местным ингибитором карбоангидразы.
Активное вещество замедляет выделение внутриглазной жидкости, тем самым снижая скорость образования гидрокарбоната, который ослабляет транспортировку воды и натрия. Прием препарата не приводит к миозу, спазму аккомодации или гемералопии.
Основная часть активного вещества проникает в глаз сквозь роговицу. Его абсорбция достаточно низкая. После попадания в кровоток сразу же проникает в эритроциты, в которых находится большое количество карбоангидразы II. Только 35% попавшего в кровь препарата образует связь с белками.
В результате ряда трансформаций активный компонент лекарства преобразуется в N-дезэтилированный метаболит. Данное соединение блокирует карбоангидразу I, при этом оказывая заметно меньшее воздействие на карбоангидразу II. Продолжительный прием лекарственного средства приводит к накоплению дорзоламида в эритроцитах.
Выведение из организма происходит посредствам мочевыделительной системы. Во время приема препарата его компоненты быстро выводятся из организма. При отмене скорость выведения сильно замедляется, что обусловлено высвобождением лекарства из эритроцитов. Т ½ равен примерно 4 мес.
Показания к применению препарата:
открытоугольная глаукома;
псевдоэксфолиативная глаукома;
повышение внутриглазного давления.
Лекарство необходимо закапать в конъюнктивальный мешок пострадавшего глаза. Доза – 1 кап. 3 раза в сут. При комбинированной терапии с бета-адреноблокаторами для местного применения – 1 капля 2 раза в сут. При одновременном назначении нескольких глазных препаратов их необходимо использовать с интервалом в 10 мин.
Лекарственное средство нельзя назначать:
при гиперчувствительности к его компонентам;
при гиперхлоремическом ацидозе;
при ХПН;
несовершеннолетним пациентам;
во время приема внутрь ингибиторов карбоангидразы;
во время беременности и в период лактации.
С осторожностью: при печеночной недостаточности, при сахарном диабете, при заболеваниях роговицы, а также у пациентов, которые перенесли антиглаукоматозные операции.
Местное проявление:
Жжение, зуд в глазах, парестезии, слезотечение, раздражение и отек век, зрительного восприятия, конъюнктивит, блефарит, поверхностный точечный кератит, фотофобия. Редко проявляются иридоциклит, аллергические реакции, увеличение толщины роговицы, гипотония глаза. У пациентов, перенесших антиглаукоматозные операции, возможно отслоение сетчатки.
Системное проявление:
Тошнота, горечь во рту, головная боль, нефроуролитиаз, астения, синдром Стивенса-Джонсона, агранулоцитоз, синдром Лайелла, кожные высыпания, апластическая анемия.
Симптомами передозировки являются ацидоз, нарушение водно-электролитного обмена и нарушения со стороны ЦНС. Необходимо проведение симптоматического лечения. При этом требуется постоянно проверять уровень рН крови и уровень содержания электролитов ( прежде всего К).
Прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты может привести к усилению токсичности. Одновременный прием с противоглаукомными препаратами приводит к усилению действия активного компонента описываемого лекарственного средства. Комбинация с ацетазоламидом усиливает риск возникновения нежелательных реакций.
Лекарственное средство можно использовать только после снятия контактных линз, т. к. в его состав входит компонент, который может впитываться в ткани линз. Это может привести к раздражению глаза и токсическому воздействию. Вновь установить контактные линзы можно спустя четверть часа после закапывания.
Пациентам пожилого возраста может потребоваться корректировка дозы препарата, поскольку у них часто повышается чувствительность к его активному компоненту.
Требуется периодически проверять рН крови и содержание в ней электролитов.
При управлении транспортом и выполнении работ, при которых необходима концентрация внимания, требуется соблюдать осторожность.
Лекарственное средство необходимо хранить в сухом, защищенном от проникновения прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха не должна превышать 25 °C.
Препарат годен в течение 3 лет. Реализуется только по рецепту врача.